作为网络流行的词语，这里的“皮”是调皮的皮，因此该词意思为形容某人很调皮、很顽皮。网络上比较常见的还有你是真的皮谐音的形式“李时珍的皮”一词。

最早来自斗鱼英雄联盟主播DSM大司马，他在直播当中常常说这句话，可能是由于口音的问题发音不准，毕竟这也是主播们的个人特色和自带笑点，每当这个时候弹幕上就会刷“李时珍的皮”。

芜湖大司马最近很火，说话很风趣，有自己的特点，时不时说说骚话，很有个人的特点。他在直播中的很多口头禅都成为了梗在各个直播平台流行开来，除了我们今天提到的“你是真的皮”，大火的还包括了“石乐志”、“很有灵性”，“愣头青”、“不存在的”、“皮皮怪”、“虚晃”等词....

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